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返还型健康险叫停 返还型健康险叫停 返还型健康险叫停 返还型健康险叫停
  【编者按】:返还型健康险将于明年1月1日正式从保险舞台上谢幕。昨日,中国保险监督管理委员会发布了关于《健康保险管理办法》实施中有关问题的通知,明确划定了该险种的退市时间表。
下月起停售返还型健康险 两类产品还能卖
  下月起停售返还型健康险,保监会称从下个月开始停售“返还型”健康险,但“续保的附加险”和“仅包含意外医疗保障的”仍可继续销售。记者昨天从中国保监会获知上述消息。今年9月,保监会颁布的《健康保险管理办法》“叫停”返还型健康险 …[全文][保险E族]
·明年元旦起停售不合规健康险
·如何面对“健康险新时代”
·新健康险保费不会大幅下降
·返还型健康险叫停 《健康保险管理办法》将实施
返还型健康险叫停

社会责任,欣弗事件 社会责任,欣弗事件 什么是健康险? 社会责任,欣弗事件  

  1、健康险是以被保险人身体的健康状况为基本出发点,以提供被保险人的医疗费用补偿为目的的一类保险。

  2、健康险向其本质回归是大势所趋,由于社会基本医疗保险“低水平,广覆盖”,商业健康险会有很大的潜在市场。

健康险与一般寿险的区别

  健康险与一般寿险的保障范围不同。

  1、健康险是以疾病的发病率和意外伤害事故的发生率为保险费计算的基础。健康险的保险事故是指患病和意外伤害,而非死亡,不像其他寿险那样以生命表为确定保险费费率的基础。因此,健康险的费率是经验费率,而非一般寿险有固定生命表可查。

  2、健康险的保险事故是指患病、意外伤害等,人的疾病有多种,健康险的险种也有许多不同类型,对各种疾病、各年龄层次均可组合,每一险种都有一定的客户群,险种多的,争取到的客户就多,尤其是某些发生率低,但一旦发生,大多数家庭均难以负担其医疗费用的保险,更具有费率低,保障高的特点。而一般寿险的险种仅仅是生存领取和死亡给付的组合,险种少。

健康险
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  健康险一直是保监会重点发展的四大保险产品之一,遗憾的是,健康险的发展状况并不尽如人意。专家指出,费率厘定没有基础数据、风险管控缺乏有效手段、与医疗机构合作不够深入是主要原因。 为了突破健康险的发展瓶颈,从去年下半年开始,保险业界针对健康险的动作不断,健康险市场呈现出三大趋势。

  健康险是以被保险人身体的健康状况为基本出发点,以提供被保险人的医疗费用补偿为目的的险种,一般分为费用报销型和重大疾病定额给付型保险。其中,传统费用报销型一般为一年期的短期险种,能满足日常医疗需要,还兼有低保额、高保障的特点,因此颇受欢迎。但是,各寿险公司都对一年期的健康险制定了投保年龄上限,超过上限的,投保申请将被拒绝,加上各寿险公司对投保人的续保请求进行严格的审查,因此,短期费用报销型健康险难以满足消费者的医疗保障需要。 …[详细]

返还型健康险叫停
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□ 投保健康险的诀窍
  
相比于其他寿险产品,健康险较为专业和复杂。究竟投保健康险应坚持什么原则,又有什么诀窍?

  重大疾病保险应是首选。

  其次要考虑你有否参加社会基本医疗保险。如果有,那么投保商业健康险就是一个补充,使医疗保障更加全面。

  值得注意的是,商业医疗保险的保障不要与社会医疗保险相互冲突。如果没有社保,则需要商业医疗保险来提供全部的医疗保障。 …[详细]

□ 怎样合理选购健康险

  购买健康险,可依据不同的年龄段选择相应的险种。 …[详细]

□ 如何购买称心的医疗保险
  自国家实施医疗改革计划以来,商业医疗保险日益受到消费者的青睐。但面对众多的险种,人们往往对自身的需求和保险条款理解不足,因而购买的保险往往并非“量身定做”,没有起到应有的保障作用,结果造成不必要的经济损失和理赔纠纷。

  购买称心如意的医疗保险应注意以下几个问题:第一,注意投保年龄的限制。第二,注意如实告知义务条款。第三,注意险种的责任范围。第四,注意住院医疗保险的观望期。第五,注意免赔条款。 …[详细]

□ 买健康险如何更保险
  健康保险是一种特殊的保险,它和普通的人寿保险不同,因此业内人士认为,消费者在投保的过程中还应该注意一些难以注意的细节。…[详细]

□ 买保险的六要六不要
  随着人们保险意识的不断增强,我们身边买保险的人也逐渐多了起来。买保险就是买来生活的保障,因而要慎重。买保险要坚持六要六不要的原则。…[详细]

怎样选择健康险
健康险小调查
1、您是否购买了商业健康保险:
2、您对中国商业健康险市场现状满意吗
满意
不满意,没有合适的产品
不满意,保险公司后期服务不好
不满意,其他原因
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  从理赔给付的角度看,各保险公司一般开办的健康险主要有医疗费用报销型和医疗补贴型两类。由于这两类险种的保险责任和理赔给付方式不同,因此,客户出险后来保险公司办理赔给付应该注意的问题也有区别:

  一、医疗费用报销型:
  即是指对实际产生的医疗费用按条款约定进行的理算赔付,如太平洋保险公司的附加(98)住院医疗,首先需要提供齐全必要的单证:原始病历、出院小结、住院发票收据、住院费用清单(包括用药清单和其他治疗费用清单)、保险单原件、身份证明。理赔的中、西药品费、各项检查费、手术费、手术材料费及治疗费均是遵循卫生、医疗行政管理部门印发的《浙江省基本医疗保险管理办法》的规定执行,对于超出该《办法》规定的各项费用不予理赔给付。

  此外,医疗费用报销型的保险理赔给付是补偿型保险给付,如被保险人在申请理赔前,已在单位或其他保险公司报销了部分医疗费用,那么,已报销费用在理算时就予剔除。

  二、医疗补贴型:
  是指对产生的医疗事实给予一定金额的补贴,不受实际产生的医疗费用限制,如太平洋人寿保险公司的附加(98)住院补赔、终身住院补贴,此两个险种均是按实际住院天数进行赔付。理赔时除需要提供必要的单证外,每日住院的事实必须清楚,如在住院期间私自外出、或治疗已经结束而不出院的,在理赔时不能认可。

健康险理赔须知

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  那这么好的险种为啥要停售呢?据悉,返还型健康险将退出市场的直接缘由是保监会原定于7月1日起实施的《健康保险管理办法》,只是因为种种原因该办法暂时还没有实施,但将来的医疗和疾病保险产品不得包含生存给付责任则是肯定的,而目前市场上,销售情况比较好的健康险产品多含“到期后进行生存返还”的条款。如果是健康险停售的话,这将是2003年保监会叫停“分红型健康险”后,对健康险的又一次重大行动。…[详细]

            制作:廖翊珺 美编:宿艺
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