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江苏查出28起车险诈骗案 暴露保险行业漏洞

  江苏省江阴市警方在调查一起交通事故索赔案时发现,索赔的车辆在同一时期竟有多次事故索赔的记录,这样的蹊跷事引起了警方的怀疑。警方顺藤摸瓜,牵出了28起汽车保险诈骗案。

  警方在调查中发现,目前汽车保险诈骗手法多元化,有制造虚假的交通事故骗取保险金的,还有伪造假的事故责任认定书,或者向交警隐瞒事实真相,骗取警方的事故证明的。

甚至有的修理厂也利用便利“偷梁换柱”进行骗保。

  法律上存在漏洞是汽车保险诈骗频发根本原因

  管理制度监督手段严重缺失使得诈骗容易得手

  “仅今年上半年,我们就受理了15起车辆诈骗案件。与往年相比,该类案件呈高发态势。”8月6日,记者在江苏省江阴市公安局采访时,获悉了这一最新数字。

  蹊跷事牵出28起汽车保险诈骗案

  江阴市公安局经侦大队大队长陈国平给记者讲述了这样一件事。

  去年10月20日,江阴市公安局经侦大队接到太平洋保险公司江阴支公司工作人员的举报,称该公司接到了一起发生在靖江的交通事故索赔,要求保险公司赔付4万多元,但保险公司的工作人员发现损坏的车辆零件和车辆本身新旧程度不一致,另外工作人员还从事故的现场情况分析中发现很多疑点。

  警方在随后的调查摸底中发现,驾驶桑塔纳轿车的驾驶员杨清和飞度轿车的驾驶员徐永兵均不是车主,而且均为江都市郭村镇郭华村人,却都向警方称不认识对方。令人奇怪的是,警方介入调查后,双方就“蒸发”了,再也没有向保险公司提出任何理赔要求。

  “这件事让我们隐隐约约感到,这些人不会是第一次,而且从保险公司提供的现场照片看,伪造事故现场的手法相当老道。于是我们决定对当事人进行布控。”陈国平对记者说。

  警方在随后的调查中发现,就是这辆牌号为苏BHE806的飞度车,曾于2006年8月15日在与江阴市一江之隔的靖江市某地和一辆牌号为苏M4B225的帕萨特轿车发生事故,而驾驶该飞度车的正是徐永兵,他事后还得到了江阴太保理赔款27000元。

  警方了解到,驾驶帕萨特的司机张义良系靖江捷尔佳汽修厂的一名喷漆工,而车主朱某在事故当天却在山西出差。据车主朱某反映,车子是他在出差前送到汽修厂喷漆的,他并不知道这期间发生了事故。

  “为了慎重起见,我们调取了帕萨特车的所有事故记录,发现就在8月16日,该车在靖江人保理赔了单方事故,原因是撞了电线杆!”经办该案件的警官周一军说,“这么惊人的巧合,只要稍作联系,就知道是假事故,而事后证明,这两起事故都是精心伪造的骗局。”

  2007年2月28日,警方分别传唤了张义良和徐永兵,很快,一系列汽车保险诈骗的犯罪事实浮出了水面。

  据徐永兵交代,事故当天他开着飞度汽车到靖江捷而佳汽修厂,承包该厂油漆生意的张义良就说,有一辆帕萨特汽车在做喷漆,能不能与你的车子“做”一个事故。为了骗取保险金,两人很快对伪造事故进行了周密准备。

  当天夜里11点多钟,趁着夜深人静、车辆稀少,徐永兵将飞度车停在路边,装作是从旁边小路左转弯上大路,由张义良开着帕萨特汽车用中间部位撞击飞度车的左前侧部位,制造了由飞度车负全责的交通事故。

  第二天,张义良另外编了个谎,向靖江人保公司索赔了帕萨特撞击电线杆的单车事故。由于缺乏警方的证明,他通过街头的制假证小广告,花了500元钱轻而易举地取得了伪造的“靖江市公安局交巡警大队靖城中队交通事故责任认定书”。

  当天,两人将帕萨特汽车和飞度汽车修理好了以后,徐永兵利用平时和保险公司接触多的便利,向某保险公司要了估价单,同时仅花了2000元开票费用,在另一家汽车修理厂虚开了汽车修理发票27000多元,江阴太平洋保险公司为此进行了全额赔付。而张义良则通过保险公司内部人员担保,骗取了全额保险金10800元。

  周一军警官说:“我们发现,很多保险公司的工作人员在接到事故电话后,并不立即到现场勘验,而是图省事,要司机将车辆开到汽修厂直接估损和修理,给不法人员制造事故现场,虚夸事故损失提供了机会。同时,很多保险从业人员和犯罪分子有着千丝万缕的联系,一定程度上助长了犯罪行为的发生。”

  江阴市公安局通过对徐永兵、张义良的审讯,又先后挖出了28起保险诈骗案,涉案金额40多万元。

  车辆保险诈骗五大手法

  办案人员告诉记者,从抓获的犯罪嫌疑人身份情况分析,大部分涉案人员均为汽修厂职工,另外还有少数保险代理人参与了作案。

  江阴市公安局经侦大队一位负责人分析说,由于对事故认定、保险理赔、汽车修理等程序和法律规定的熟悉,这些人对保险业务中的漏洞了如指掌。缺乏对相关行业从业者的严格约束手段,一定程度上给诈骗行为提供了可乘之机。

  据了解,目前常用的车辆诈骗手法主要有5种:

  制造虚假的交通事故,从而骗取保险金。主要是通过更换车辆报废的零部件、单方事故后再重新伪造双方事故,或者本不属于保险范围事后制造事故骗取修理金等等;

  修理厂利用便利“偷梁换柱”进行骗保。主要是修理人员利用保险公司工作人员不肯自行评估的机会,多估车辆损失,此外,还有维修人员利用他人正在维修的车辆制造事故,骗取保险;

  伪造假的事故责任认定书,或者向交警隐瞒事实真相,骗取警方的事故证明,从而达到犯罪目的;

  伪造、变造修理发票骗保;

  事故发生后,隐瞒无证驾车或酒后驾车等情况,或由他人顶替违法驾驶员诈骗。

  破除骗局良药何在

  “法律上的漏洞,是目前汽车保险诈骗频发的根本原因,但作为基层的工作人员,我们很无力。”太平洋保险公司江阴支公司防理部副经理刘华对记者坦陈。

  刘华说:“仅靠保险公司目前的事故勘验手段和理赔方式,是没有能力防止诈骗发生的。现场工作人员由于专业素质参差不齐,即使对一些事故有怀疑,但由于没有执法权,也很难从手段上突破疑点。到公安机关报案也面临一个难点:对于没有诈骗得逞的事故,公安机关会迫于程序限制难以立即立案,而事故车辆一旦维修了,很多证据就会永远灭失,难以还原事故真相。”

  记者在采访时还发现,江阴市公安局侦破的这些案件,所有涉及的10家保险公司,只有两家的工作人员到过现场进行勘查走访。在修理期间拆件估损时也基本没有保险公司业务部门人员亲临现场监督。

  “这些都暴露出了管理制度和监督手段的严重缺失。”一位保险界业内人士认为,应当通过完善责任追究制度,加强保险代理人、现场勘验人员的职业责任意识。同时,各保险公司应当加大事故现场勘验的技术手段和能力,在勘查、估损、赔付的环节上,进行严格的监督管理,防止保险代理人、修理人员利用这些漏洞进行骗保。

  南京师范大学教授、博士生导师李力在接受记者采访时说,应当尽快完善有关防范和打击汽车保险诈骗的配套措施,公安部门接到举报后,应当对金额限制或是否得逞情节灵活掌握,及早布控调查,对有骗保行为但达不到刑法打击的法律条件的,保险业可以研究建立和强化投保人信用管理,遏制骗保行为的发生。

(责任编辑:金磊)
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